病案號：PM0002143
患者姓名：沈**
患者性別：女
患者民族：漢
年齡：21
患者籍貫：山東濟南
就診醫(yī)院：火箭軍總醫(yī)院
就診科室：中醫(yī)與康復(fù)醫(yī)學(xué)科
主治醫(yī)師：李軍主任醫(yī)師
中醫(yī)診斷：痹癥（瘀血阻滯 肝腎虛損型）
西醫(yī)診斷：頸椎病
治療項目：
主 訴：頭昏沉，站起來時會頭暈，走路一段時間后就覺得走不穩(wěn)，想往左邊偏，轉(zhuǎn)彎時有時會覺得頭頂一陣發(fā)麻。早上癥狀輕，下午癥狀重，臥床休息后減輕。早上起床時抬不起頭，活動后好轉(zhuǎn)。抬頭和左右轉(zhuǎn)頭時可聽見頸椎咔咔響，但不伴隨頭暈。
現(xiàn)病史：2012年11月出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭時頭暈，頭昏沉，走路不穩(wěn)的情況，去中醫(yī)診所做了正骨、熱敷和中藥內(nèi)服，癥狀基本消除。2014年8月又出現(xiàn)低頭時頭發(fā)暈。在濟南中德骨科醫(yī)院就診，診斷為頸型和交感型頸椎病，做了針灸、按摩、口服藥物，效果不佳。
既往史：體健
過敏史：無
體格檢查：BP:135/90mmHg。
實驗室檢查：頸椎生理曲度消失，呈反曲畸形，過伸過屈側(cè)位顯示頸3-6各個椎體之間都存在不穩(wěn)定。核磁共振顯示椎間盤部分老化，但是沒有明顯的突出和脊髓、神經(jīng)受壓。
新漢方TTS治療：周一、周三、周五配合活血通絡(luò)藥物治療大椎穴、左右肩井穴、大椎穴下部，周二、周四、周六配合固本調(diào)理藥物治療雙腎腧穴、雙肝腧穴，周日休息。
治療總結(jié)：治療1周后，治療部位陸續(xù)出現(xiàn)針尖大小炎性物質(zhì)疏通水泡，持續(xù)5天不再起炎性物質(zhì)疏通水泡；治療2周后頭部眩暈減輕；治療4周后覺得手臂比以前有力氣；治療8周后，幾乎很少有頭暈現(xiàn)象，睡眠質(zhì)量改善，走路無異常；治療12周后，自覺所有臨床癥狀消失。
病例分析：頭暈、手臂無力，為頸椎壓迫血管神經(jīng)所致，配合活血通絡(luò)藥物治療大椎穴、左右肩井穴、大椎穴下部起到活血化瘀、通絡(luò)的治療作用，同時新漢方TTS治療儀在給藥過程中形成的正負壓力差，使組織液的容積和運動發(fā)生變化，并在其間隙形成一個連續(xù)通道，形成對機體的疏通作用，從而增加了病灶組織的微循環(huán)和營養(yǎng)供給，加快炎性產(chǎn)物的排出。固本調(diào)理中藥方劑用在腎俞穴和肝腧穴治療可以促進內(nèi)分泌器官發(fā)揮正常的生理功能，達到補腎固本的作用。
