病案號(hào):PM0001138
患者姓名:周**
患者性別:男
患者民族:漢
年齡:63
患者籍貫:河北石家莊
就診醫(yī)院:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院骨傷科研究所
就診科室:
主治醫(yī)師:孫樹(shù)椿主任醫(yī)師
中醫(yī)診斷:痹癥
西醫(yī)診斷:1.腰椎退變 2.L5-S1椎間盤(pán)突出伴黃韌帶肥厚
治療項(xiàng)目:
主 訴:腰痛并右側(cè)髖關(guān)節(jié)痛。
現(xiàn)病史:患者腰痛兩年伴右下肢疼痛,劇烈活動(dòng)時(shí)疼痛加重,曾在長(zhǎng)沙醫(yī)院給于止痛、按摩針灸等治療,疼痛暫時(shí)緩解?;鼐┖笱奂又赜蚁轮顒?dòng)受阻,在積水潭醫(yī)院就診給于解痙止痛等治療并MR檢查。
既往史:體健
過(guò)敏史:無(wú)
體格檢查:BP:128/90mmHg
實(shí)驗(yàn)室檢查:MR提示腰椎椎體順列正常,生理彎曲存在,椎體邊緣有骨刺形成;L5-S1椎間盤(pán)退變,且向右后外側(cè)突出,硬膜外脂肪層及右側(cè)L5神經(jīng)根受壓,雙側(cè)黃韌帶肥厚。
新漢方TTS治療:周一、周三、周五配合活血通絡(luò)藥物治療阿是穴及阿是穴周邊共四個(gè)部位,周二、周四、周六配合固本調(diào)理藥物治療雙腎腧穴、雙肝腧穴,周日休息。每四周為一療程。
治療總結(jié):治療第2天開(kāi)始,治療部位陸續(xù)出現(xiàn)炎性物質(zhì)疏通水泡,第7天不再起炎性物質(zhì)疏通水泡。第一療程治療結(jié)束后,患者自覺(jué)腰部及右下肢疼痛有所減輕,仍偶爾出現(xiàn)跛行。第二療程結(jié)束,患者腰部疼痛明顯減輕,右下肢外側(cè)肌肉酸脹。第三療程結(jié)束腰部前屈運(yùn)動(dòng)幅度增大時(shí)間過(guò)長(zhǎng)腰部仍有不適,較前有明顯好轉(zhuǎn)。之前患者體檢前列腺肥大,表現(xiàn)尿淅瀝、尿等待,第三療程結(jié)束后患者感覺(jué)等待時(shí)間減短、尿線(xiàn)增粗。第四療程后腰部前屈運(yùn)動(dòng)幅度增大時(shí)間過(guò)長(zhǎng)腰部仍有酸痛,上樓梯時(shí)腰部仍感覺(jué)不適,右下肢外側(cè)肌肉酸脹減輕,尿等待時(shí)間減短至20余秒、尿線(xiàn)增粗。第六療程
病例分析:用于腰背部疾患的活血通絡(luò)中藥方劑用于阿是穴、病變部位臨近位置起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的治療作用,同時(shí)在新漢方TTS治療儀在給藥過(guò)程中形成的正負(fù)壓力差,使組織液的容積和運(yùn)動(dòng)發(fā)生變化,并在其間隙形成一個(gè)連續(xù)通道,形成對(duì)機(jī)體的疏通作用,從而增加了病灶組織的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供給,加快了代謝產(chǎn)物的排出。固本調(diào)理中藥方劑用在腎俞穴和肝腧穴治療可以促進(jìn)內(nèi)分泌器官發(fā)揮正常的生理功能,達(dá)到補(bǔ)腎固本的作用,有利于前列腺的康復(fù)。