病案號(hào):PM2018011802
患者姓名:趙**
患者性別:女
患者民族:漢
年齡:36
患者籍貫:北京市西城區(qū)
就診醫(yī)院:北大人民醫(yī)院中醫(yī)科
就診科室:
主治醫(yī)師:馮淬靈
中醫(yī)診斷:腹痛
西醫(yī)診斷:慢性盆腔炎亞急性發(fā)作
治療項(xiàng)目:
主 訴:反復(fù)雙下腹不適5年加重半年
現(xiàn)病史:患者5年前人流術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)雙下腹不適,受涼或勞累后加重。近半年腹痛加重,伴腰酸乏力,婦科B超提示盆腔積液4.0,提示盆腔炎,尋求中醫(yī)治療至北大人民醫(yī)院中醫(yī)科治療。
既往史:體健
過敏史:無
體格檢查:腹軟,雙下腹壓痛+,無反跳痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,婦科B超提示盆腔積液4.0,提示盆腔炎
新漢方TTS治療:雙下腹壓痛處采用中藥清熱活血藥物治療,隔日一次。每次治療45分鐘,2周為一個(gè)療程。
治療總結(jié):一個(gè)療程治療結(jié)束后腹痛明顯減輕,治療兩個(gè)療程復(fù)查B超,盆腔積液消失。對(duì)于慢性盆腔炎的患者使用清熱活血通絡(luò)中藥方劑作用于病變部位及臨近位置,可以局部起到清熱活血止痛的治療作用,同時(shí)在新漢方TTS治療儀在給藥過程中形成的正負(fù)壓力差,使組織液的容積和運(yùn)動(dòng)發(fā)生變化,并在其間隙形成一個(gè)連續(xù)通道,形成對(duì)機(jī)體的疏通作用,從而增加了病灶組織的微循環(huán)和營養(yǎng)供給,加快了炎性代謝產(chǎn)物的排出,使癥狀改善。
病例分析: